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(科技日报)
本报重庆8月22日电
记者 冯竞 毛铮铮 通讯员 耿小东 段军军 报道:
世界罕见的胸腹联体儿分离术8月16日在第三军医大学新桥医院获得成功。经过7天7夜的观察、治疗,患儿李新、李桥已完全脱离危险期。据光盘检索,这是我国首例、国际第三例类似的成功手术。
联体儿是先天性多发畸形双胎儿,发病率为5至8万分之一,手术成活率极低。联体儿分离术是世界性难题。胸腹联体儿的胸、腹相通,多个脏器相连,国际上惯用牺牲一个保全另一个的手术方法。
今年5月12日,四川南充农家妇女文雪清产下一对联体双胎男婴,夫妇俩四处求医。有医疗单位在国际互联网为其求救,美国医院反馈信息:可做联体分离术,但需交纳100万美元,且只能保证一个婴儿成活。6月27日,文雪清夫妇抱着奄奄一息的联体儿来到曾经圆满完成脐剑联体儿分离手术的新桥医院。检查诊断的结果令人吃惊:这对联体儿胸腹连接周长达38厘米,且心脏相连,共同肝,体重仅7.5公斤,体质虚弱,抵抗力极低。为了确保分离手术成功,医院先在小儿科对联体儿进行术前治疗和喂养,使他们的体重达到9.5公斤。
8月16日早上8时,分离手术开始。麻醉师运用具有国际先进水平的麻醉方法和监测技术,克服了由于联体儿心脏相连严重干扰呼吸循环,气管道发育不完全,位置异常等重重困难,为手术成功奠定了基础。打开胸腹腔发现,两颗相连心脏均有先心病,且严重异位,共同肝厚度达8厘米,胃肠道、胆道系统交错不清。专家们以该院独创的“局部阻断无血离肝法”将肝脏分离,最后通过小儿整形外科手术,分别缝合了两个婴儿缺损达直径18厘米,横径12厘米的胸腹腔。经过8个小时的奋战,联体婴儿分离手术圆满完成。
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