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气管切开术后常见的副作用

摘要：危重患者需行气管切开术以改善通气，但术后常出现嗓音改变和气管狭窄等副作用。

据研究人员发表在外科学年报（Annals of Surgery）的论著报道，危重患者需行气管切开术以改善通气，但术后常出现嗓音改变和气管狭窄等副作用。

S. Norwood 及其同事进行了一项题为“检测经皮气管切开术(percutaneous dilatational tracheostomy，PDT)后气管狭窄，嗓音和呼吸改变及其他并发症的发生率”的研究。

Norwood 等研究了从1992年12月至1999年6月期间接受PDT手术的100名患者，他们通过对全部患者的面谈记录，48例患者的纤维喉气管镜检查（fiber optic laryngotracheoscopy，FOL）及38例的气管计算机Χ线断层扫描(CT)中搜集了相关资料。

据报道，100例面谈的患者中有27例PDT术后出现显著嗓音改变，包括已报道的2例慢性严重声音嘶哑。

研究者指出，同意接受CT检查的48例患者中，15例发现有气管狭窄，3例伴有呼吸困难，其中1例气管压缩超过50%。

研究者提示，经FOL检查的38例患者中证实有4例声带畸形，包括粘膜发红，肉芽肿和急性气管软化。

Norwood 等总结说，“PDT术后气管插管出现的嗓音改变和气管畸形十分常见。对危重病人长期随访研究显示PDT术后气管狭窄发生率为31%而非10%。”

（Medcyber.com编译国外最新医学新闻）